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他汀早上吃还是晚上吃？

橙子再加工 · 2024-05-14 · 阅读量

他汀早上吃还是晚上吃？

关于这个问题，要看你是吃的哪一种他汀，市面上常见的他汀类药物有七种，分别是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀以及匹伐他汀。

1.阿托伐他汀

原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症患者一次10㎎，杂合子家族性高胆固醇血症初始剂量一日10㎎，逐渐增量至40㎎，一日一次，固定任意时间服用。

2.瑞舒伐他汀

常见的有瑞旨，起始剂量为5mg，一日一次，一天内固定任意时间服用。

3.洛伐他汀

每日一次，一次10~20㎎，晚餐时服用最好，食物可以促进药物的吸收。

4.辛伐他汀

胆固醇轻度至中度升高的患者，起始剂量为5㎎，高胆固醇血症患者，起始剂量为10㎎，冠心病患者一天则需要服用20㎎，最大剂量不超过40mg，一日一次，晚餐时服用吸收最好。

5.普伐他汀

起始剂量为10~20㎎，一日一次，临睡前服用。

6.氟伐他汀

推荐剂量为一次20~40㎎，每日一次，晚餐时或睡前服用都可以。

7.匹伐他汀

一日一次，一次1~2㎎，最大剂量为4mg，一天内固定任意时间服用。

他汀类药物主要有抑制胆固醇合成以及稳定动脉粥样硬化斑块两大类作用。他汀类药物通过抑制HMG-GoA还原酶，减少内源性胆固醇的合成，代偿性增加了肝脏低密度脂蛋白受体的表达，使得肝脏对脂蛋白的清除能力增加，从而达到降脂的作用。

而就这一点来说，瑞舒伐他汀与其它药物相比更具优势，以瑞旨（瑞舒伐他汀钙）为例，初始剂量5mg更符合中国人用药，且瑞舒伐他汀对HMG-GoA还原酶的抑制性作用更强，肝脏选择性好，临床研究显示，其降低密度脂蛋白胆固醇的效果均显著优于同类的其他药物，对高密度脂蛋白胆固醇以及其它脂质成分也有益处，消除半衰期长，耐受性好，不良反应发生率低。

就稳定动脉粥样硬化斑块这一作用而言，对于动脉粥样硬化患者的病情改善、冠心病急性心肌梗死的治疗、冠状动脉血管重建术术后治疗等，瑞舒伐他汀（瑞旨）优势更大。

他汀类药物的不良反应有肝转氨酶升高，瑞舒伐他汀只有很少一部分经肝代谢，而阿托伐他汀主要经过肝代谢，所以肝功能不全者宜选择瑞舒伐他汀。

总之，不同的他汀，服用时间不同，根据自己的用药种类选择最佳服药时间。

我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在他汀用药时间的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

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